به برگرداندن شیر خورده شده توسط نوزاد بعد از گذشت مدت زمان کوتاه، رفلاکس نوزاد می‌گویند. البته این شرایط با بزرگتر شدن نوزاد کم‌کم بهبود می‌یابد و نیاز به درمان ویژه‌ای نیست. در صورتی که برگردانده شدن غذا در نوزادان تا سن بعد از 18 ماهگی ادامه یابد، رفلاکس غیر طبیعی بوده و نیازمند درمان است. با اینفینیتی کیدز همراه باشید تا با علائم و راه‌های درمان رفلاکس معده نوزاد آشنا شوید.
علائم رفلاکس نوزاد
از شایع‌ترین نشانه‌های رفلاکس نوزاد می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بالا آوردن شیر خورده شده در حین شیردهی و یا بعد از گذشت مدت زمان خیلی کوتاه
- سرفه و سکسکه در حین شیر خوردن
- داشتن احساس بی‌قراری در هنگام شیر خوردن
- شیر خوردن همراه با گریه زیاد
- ابتلا به عفونت‌های مکرر گوش
- وزن نگرفتن نوزاد به دلیل نرسیدن غذای کافی به معده نوزاد
اینفینیتی کیدز یک فروشگاه لباس بچگانه آنلاین است که می‌توانید برای خرید لباس دخترانه و همچنین خرید لباس پسرانه با بهترین کیفیت و مناسب‌ترین قیمت‌ها از آن تهیه کنید.
علائم رفلاکس نوزاد یک‌ماهه
رفلاکس محتویات معده در نوزادان یک‌ماهه طبیعی بوده و جای نگرانی نیست. البته در صورتی که نوزاد شاد است و وزن‌گیری مناسبی دارد. مهم‌ترین نشانه رفلاکس در نوزاد، ترش کردن مکرر است. در نوزادان یک ماهه معمولا رفلاکس با تف کردن مکرر و بیرون دادن غذا از داخل دهان مشخص می‌شود.
در صورتیکه برگرداندن شیر همراه با علائم زیر باشد، باید به پزشک مراجعه کنید:
- قوس دادن به کمر و حرکات چرخشی سر به یک سمت
- تحریک‌پذیری
- اختلال در بلع
- امتناع از خوردن شیر
- سرفه و خس خس سینه
- استفراغ
- وزن‌گیری نامناسب
علائم رفلاکس نوزاد دو ماهه
نوزادانی که گرفتار رفلاکس هستند علائمی همچون تحریک‌پذیری، بی‌اشتهایی، سرفه و یا خس خس مزمن را هم دارند. نوزادان مبتلا به سندرم سندیفر دچار دوره‌هایی از چرخاندن سر به یک سمت و یا قوس دادن به پشت می‌شوند. این گروه از نوزادان وزن‌گیری طبیعی ندارند و دچار کاهش وزن می‌شوند.
رفلاکس نوزاد با ایجاد تغییرات بسیار ساده‌ای در روش غذا دادن به نوزاد و عمودی نگهداشتن نوزاد بهبود می‌یابد. اگر علائم زیر را در نوزاد مشاهده کردید، باید فورا به پزشک مراجعه کنید:
- گریه زیاد و تحریک‌پذیری بیش از اندازه
- مشکل در تنفس
- مشکل در بلع
- مشاهده علائم وجود خونریزی در قسمتی از سیستم گوارشی همچون مدفوع حاوی خون و یا استفراغ خونی
- مشاهده علائم کم آب شدن بدن همچون بی‌حالی نوزاد و یا خشک ماندن پوشک نوزاد برای مدت 3 ساعت و یا بیشتر
- حالت تهوع و استفراغی که بسیار زیاد، به رنگ سبز و یا زرد ( حاوی صفرا ) و پرتابی باشد. علاوه بر این استفراغی که در نوزاد کمتر از سن 2 هفته و یا بیشتر از 6 ماهه شروع شده، غیر طبیعی و مهم است.
انواع رفلاکس نوزاد
- پاتولوژیک با منشا گوارشی: به دلیل عدم توانایی اسفنکتر معده به مری برای جلوگیری از برگشت مواد غذایی از معده به مری این مشکل ایجاد می‌شود.
- فیزیولوژیک: در بیشتر موارد رفلاکس نوزاد به علت پرخوری و بدخوری شیر توسط نوزاد رخ می‌دهد. در این گروه از نوزادان حجم شیر خورده شده بیشتر از حجم معده بوده و مقدار اضافی شیر برگردانده می‌شود.
بیشتر بخوانیم: بهترین و موثرترین روش‌های درمان خانگی سرما خوردگی کودک و نوزاد را بشناسید.
- پاتولوژیک با منشا آلرژیک: در برخی از نوزادان وجود حساسیت به ترکیبات موجود در شیر مانند قند و یا پروتئین شیر، موجب بروز رفلاکس می‌شود.
- پاتولوژیک با منشا متابولیک: در این موارد ابتلا به بیماری‌های زمینه‌ای، وجود اختلال در هضم پروتئین‌های شیر و بالا بودن آمونیاک خون موجب بروز این مشکل می‌شود.
- رفلاکس با منشا غیر گوارشی: در برخی موارد رفلاکس مربوط به سیستم مغز و اعصاب است. ابتلا به بیماری‌هایی مانند افزایش فشار داخل جمجمه، تومورهای فوق کلیه و تومورهای مغزی موجب بروز این مشکل می‌گردند.
درمان رفلاکس نوزاد
در بیشتر موارد رفلاکس نوزاد با ایجاد تغییرات کوچکی در روش غذا دادن نوزاد بهبود می‌یابد. این تغییرات شامل موارد زیر است:
- غذا را با حجم کمتر ولی در دفعات بیشتر به نوزاد بدهید.
- هنگام غذا دادن به نوزاد صبور باشید و بگذارید نوزاد در بین غذا خوردن آروغ بزند.
- در زمان غذا دادن نوزاد را به حالت راست نگهدارید.
- نگهداشتن نوزاد برای مدت 30 دقیقه به حالت عمود تا هوای خورده شده از معده خارج شود.
- ایجاد تغییر در فرمولاسیون غذایی نوزاد
در برخی موارد رفلاکس نوزاد به علت حساسیت به پروتئین شیر گاوی است. پزشک ممکن است به شما حذف محصولات لبنی تهیه شده از شیر گاو و گوشت را توصیه کند.
در مواردی که برگردانده شدن غذا به صورت حاد باشد، از روش مصرف داروهای مسدود کننده اسید استفاده می‌شود. پزشک مصرف داروهای مهار کننده پمپ پروتون و یا پروکینتیک‌ها مانند رانیتیدین و یا امپرازول را برای نوزادانی که وزن‌گیری ندارند، پیشنهاد می‌کند.
اینفینیتی کیدز، بهترین فروشگاه لباس بچه گانه آنلاین است که می‌توانید برای خرید لباس دخترانه، لباس پسرانه و همچنین خرید لباس نوزادی با بهترین کیفیت و مناسب‌ترین قیمت‌ها از آن تهیه کنید
در موارد نادر پزشک برای درمان رفلاکس انجام جراحی فوندوپلیکاسیون را توصیه می‌کند. جراحی برای محکم کردن اسفنکتر تحتانی مری جهت جلوگیری از برگشت اسید به داخل مری انجام می‌شود.
یک نکته مهم در درمان رفلاکس نوزاد این است که اجازه ندهید فردی در اطراف نوزاد سیگار و قلیان بکشد. دود تنباکو موجب تشدید رفلاکس می‌شود.
عوامل تشدید کننده رفلاکس نوزاد
رفلاکس یک بیماری است که در نوزادان هم مانند بزرگسالان ایجاد می‌شود. عوامل تشدید کننده رفلاکس در نوزاد عبارتند از:
- پرخوری و بدخوری شیر
- غذا دادن به نوزاد در حالت دراز کشیده
- پوشاندن لباس تنگ به تن نوزاد
- مصرف سیگار و سایر دخانیات در اطراف نوزاد
- آلرژی غذایی به پروتئین شیر گاو
علت رفلاکس نوزاد
در برخی موارد هم رفلاکس نوزاد به علت مرطوب نشدن کامل دریچه تحتانی مری یا حلقه عضلانی بین معده و مری رخ داده، به همین دلیل اجازه برگشت محتویات معده به داخل مری را می‌دهد.
طاق باز خواباندن نوزادان بعد از تغذیه هم احتمال بروز رفلاکس نوزاد را افزایش می‌دهد. رژیم کاملا مایع نوزادان هم عامل مهم تشدید کننده این حالت است. وجود حباب‌های هوا در داخل معده هم موجب می‌شود تا محتویات معده به سمت عقب برگردانده شوند.
شایع‌ترین علت رفلاکس نوزاد ناتوان بودن اسفنکتر تحتانی مری جهت جلوگیری کردن از برگردانده شدن محتویات معده به داخل مری می‌باشد.
در برخی موارد نادر رفلاکس در نوزاد به دلیل ابتلا به بیماری GERD یا تنگی پیلور رخ می‌دهد که محتویات معده به داخل مری بر‌می‌گردد. در این بیماری محتویات برگردانده شده دارای اسید معده است و می‌تواند به جدار داخلی مری صدمه بزند.
بیشتر بخوانیم: بهترین روش‌ها و راه‌ها برای از شیر گرفتن کودک!
در برخی موارد هم رفلاکس نوزاد به دلیل التهاب معده و روده آلرژیک است. در این شرایط ماده‌ای در غذای نوزاد برایش غیر قابل تحمل می‌باشد مانند پروتئین گاوی موجود در شیر.
یکی دیگر از علل نادر ایجاد کننده رفلاکس در نوزاد، ازوفاژیت ائوزینوفیلیک است که در آن نوعی از گلبول‌های سفید خون با نام ائوزینوفیل ساخته شده و به جداره خارجی مری صدمه می‌رساند.
یکی دیگر از علل رفلاکس در نوزاد با شیوع کمتر تاخیر در تخلیه معده یا گاستروپارزی می‌باشد. در این بیماری مواد غذایی برای مدت زمان طولانی در داخل معده باقی مانده و فشار بالای معده را ایجاد می‌کنند. به همین دلیل رفلاکس رخ می‌دهد.
عوارض رفلاكس نوزادان
در بیشتر موارد رفلاکس نوزاد به تدریج و با بزرگتر شدن نوزاد بهبود می‌یابد، بدون اینکه مشکل خاصی برای نوزاد به وجود آید. البته اگر رفلاکس در نوزادان به علت ابتلا به بیماری GERD باشد، نوزاد دچار مشکلات تنفسی، رشد ضعیف و عدم وزن‌گیری خواهد شد. نوزادانی که هم به طور مداوم تف می‌کنند، دچار رفلاکس می‌شوند.
بیشتر بخوانیم: هنگام خرید و انتخاب لباس نوزاد باید به چه نکاتی توجه کنید؟
اسید معده باعث تحریک مری، حنجره و مجاری تنفسی در برگشت مواد غذایی از معده به مری و دهان خواهد شد. با تحریک مری جذب مواد غذایی کاهش می‌یابد. تحریک زیاد مری یا ازوفاژیت موجب خونریزی خفیف و مزمن سیستم گوارش و تنگی مری خواهد شد. تحریک حنجره و مسیرهای هوایی موجب بروز مشکلات تنفسی می‌شود. در برخی موارد هم آسپیراسیون موجب بروز ذات الریه مکرر می‌گردد.
رفلاکس معده نوزاد خطرناک است؟
اگر رفلاکس نوزاد تا بعد از سن 18 ماهگی همچنان ادامه یابد و یا رفلاکس بعد از 6 ماهگی برای اولین بار اتفاق افتد، باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر نوزاد وزن‌گیری مناسبی ندارد، باید با یک پزشک متخصص با‌تجربه مشورت کنید.
